Microbiote humain et santé

Les notions à connaître

Microbiote

Ensemble des micro-organismes (bactéries, virus, champignons, archées) vivant dans un environnement donné du corps humain. Le microbiote intestinal est le plus abondant (~1,5 kg) et le plus étudié. On parle aussi de microbiome pour l'ensemble de leurs gènes.

Symbiose

Association durable et à bénéfices mutuels entre deux organismes d'espèces différentes. Le microbiote et l'hôte humain sont en symbiose : l'hôte fournit le gîte, la chaleur et la nourriture ; le microbiote aide à la digestion, à la défense immunitaire et à la synthèse de vitamines.

Dysbiose

Déséquilibre de la composition ou de la diversité du microbiote, associé à certaines pathologies : obésité, diabète de type 2, allergies, maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), voire troubles psychiques (axe intestin-cerveau).

Effet barrière

Mécanisme de protection par lequel le microbiote empêche l'installation de micro-organismes pathogènes en occupant les niches écologiques (sites d'adhésion sur la muqueuse) et en consommant les nutriments disponibles. La compétition empêche la colonisation.

Prébiotiques

Fibres alimentaires non digestibles par nos enzymes (inuline, FOS) qui nourrissent sélectivement les bactéries bénéfiques du microbiote. Sources : ail, oignon, poireau, banane, chicorée, céréales complètes.

Probiotiques

Micro-organismes vivants (lactobacilles, bifidobactéries) ingérés en quantité suffisante pour exercer un effet bénéfique sur la santé de l'hôte. Présents dans les yaourts, le kéfir, la choucroute, le kimchi.

Transplantation fécale

Technique médicale consistant à transférer le microbiote intestinal d'un donneur sain vers un receveur malade pour restaurer un microbiote équilibré. Utilisée avec succès contre les infections récurrentes à Clostridioides difficile.

Axe intestin-cerveau

Communication bidirectionnelle entre le microbiote intestinal et le cerveau, via le nerf vague, le système immunitaire et des métabolites bactériens (neurotransmetteurs). Le microbiote influence l'humeur, le stress et certains comportements.

Les erreurs à éviter en svt

• ✗ Penser que toutes les bactéries sont dangereuses

  ✓ L'immense majorité des bactéries du microbiote sont bénéfiques (commensales ou mutualistes). Seule une minorité de bactéries sont pathogènes. Nous avons ~100 000 milliards de bactéries dans l'intestin et elles nous aident.

• ✗ Confondre prébiotiques et probiotiques

  ✓ Prébiotiques = nourriture pour les bonnes bactéries (fibres non digestibles). Probiotiques = micro-organismes vivants bénéfiques qu'on ingère (yaourts, kéfir). Les deux sont complémentaires.

• ✗ Croire que le microbiote se limite à l'intestin

  ✓ Il existe des microbiotes partout : peau, bouche, voies respiratoires, vagin, voies urinaires... L'intestinal est le plus abondant (~1,5 kg) et le plus étudié, mais chaque site a son propre microbiote.

• ✗ Penser que le microbiote est le même pour tout le monde

  ✓ Chaque individu a un microbiote unique, comme une empreinte digitale. Il dépend du mode de naissance, de l'allaitement, de l'alimentation, de l'environnement, des voyages, des médicaments et de l'âge.

Sais-tu répondre à ces questions ?

Les corrigés détaillés sont dans le quiz du chapitre.

1. Le microbiote humain désigne l'ensemble des :
2. Où trouve-t-on la plus grande diversité du microbiote humain ?
3. Le microbiote intestinal aide l'organisme en participant à :
4. La relation entre le microbiote intestinal et l'Homme est qualifiée de :
5. La composition du microbiote intestinal est influencée par :