La démarche de projet en santé-social : le projet dans son contexte, étude et conception du plan d'actions

Les notions à connaître

Projet (en santé-social)

Ensemble structuré d'actions coordonnées, limité dans le temps et doté de moyens propres, conçu pour répondre à un besoin identifié d'une population sur un territoire, en vue d'améliorer la santé ou le bien-être. Il se distingue du fonctionnement courant d'une structure par son caractère ponctuel et innovant. Exemple : une Maison des adolescents monte un projet d'ateliers de prévention du cyberharcèlement dans les collèges du département, sur deux années scolaires, avec un financement dédié de l'ARS.

Le projet dans son contexte

Un projet ne naît jamais de rien : il s'inscrit dans un cadre juridique et politique (il décline une politique de santé publique ou une politique sociale, répond souvent à un appel à projets), un contexte territorial (caractéristiques et besoins de la population locale), un cadre institutionnel (missions et valeurs de la structure porteuse) et des exigences déontologiques et éthiques. Exemple : un projet de lutte contre l'isolement des personnes âgées porté par un CCAS s'inscrit dans la politique du bien-vieillir, répond au diagnostic de l'analyse des besoins sociaux et respecte le libre choix des personnes.

Phases de la démarche de projet

Déroulement méthodique en quatre phases : 1) l'étude (analyser la situation, diagnostiquer les besoins) ; 2) la conception du plan d'actions (fixer les objectifs, choisir les actions, prévoir moyens, budget, calendrier, indicateurs) ; 3) la mise en œuvre (réaliser et piloter les actions) ; 4) l'évaluation (mesurer les résultats à l'aide de critères et d'indicateurs). Exemple : avant d'organiser des ateliers nutrition dans un quartier prioritaire, une association étudie les habitudes alimentaires des habitants (phase d'étude), puis rédige son plan d'actions avant toute réalisation.

Diagnostic

Analyse méthodique de la situation initiale : identification des besoins de la population (écart entre situation constatée et situation souhaitable), des ressources existantes, des acteurs déjà présents et des contraintes du territoire. Il s'appuie sur des données objectives et fonde la légitimité du projet. Exemple : le diagnostic d'un contrat local de santé croise les données de l'observatoire régional de la santé (mortalité, densité médicale), l'analyse des besoins sociaux du CCAS et des entretiens avec les professionnels et les habitants.

Population cible

Groupe précis auquel le projet s'adresse, défini par des critères explicites (âge, territoire, situation sociale ou de santé). La caractériser finement conditionne la pertinence des actions ; sa participation est recherchée dès le diagnostic (recueil de sa parole, co-construction). Exemple : un projet de prévention des conduites addictives cible « les élèves de seconde des trois lycées de la ville » et non « les jeunes » en général ; des élèves relais sont associés à la conception des messages.

Objectif général et objectifs opérationnels

L'objectif général exprime le résultat global attendu du projet ; les objectifs opérationnels le déclinent en résultats précis, mesurables, datés, qui commandent directement les actions. Un objectif opérationnel bien rédigé commence par un verbe d'action et permet l'évaluation. Exemple : objectif général « améliorer l'équilibre alimentaire des collégiens du quartier » ; objectifs opérationnels « organiser 6 ateliers cuisine d'octobre à mars pour 60 élèves » et « faire progresser de 30 % la connaissance des repères nutritionnels mesurée par questionnaire $avant/apr$ès ».

Plan d'actions, moyens et budget prévisionnel

Document de conception qui organise le projet : actions retenues, moyens humains (professionnels, bénévoles, partenaires), matériels et financiers, budget prévisionnel équilibré (dépenses et ressources : subventions, appels à projets, autofinancement), calendrier (rétroplanning, diagramme de Gantt) et indicateurs d'évaluation prévus dès la conception. Exemple : le plan d'actions d'un forum santé jeunes prévoit la réservation de la salle, les intervenants (planning familial, ANPAA), un budget de 5 000 euros financé par l'ARS et la commune, et un rétroplanning sur 6 mois.

Contrainte et cadre déontologique

Les contraintes sont les limites qui s'imposent au projet : budgétaires, temporelles, réglementaires, matérielles, humaines. Le cadre déontologique et éthique impose le respect des personnes : consentement, confidentialité et secret professionnel, non-stigmatisation de la population cible, protection des données (RGPD). Exemple : un questionnaire de diagnostic auprès de lycéens sur leur consommation d'alcool doit être anonyme, facultatif, autorisé par l'établissement, et ses résultats ne doivent pas stigmatiser une classe ou un groupe.

Les erreurs à éviter en sciences et techniques sanitaires et sociales

• ✗ Confondre objectif et action.

  ✓ L'objectif est le résultat attendu (« réduire le renoncement aux soins des jeunes du quartier ») ; l'action est le moyen d'y parvenir (« organiser des permanences d'accès aux droits au lycée »). Dans une copie, rédige l'objectif avec un verbe de résultat (améliorer, réduire, augmenter) et l'action avec un verbe de réalisation (organiser, créer, animer).

• ✗ Commencer un projet par les actions (« on va faire un forum ») sans diagnostic.

  ✓ La démarche impose de partir des besoins : étude puis conception. Un projet conçu à partir d'une action toute faite risque d'être inadapté à la population cible. Au Bac comme au Grand Oral, montre toujours que l'action découle du diagnostic.

• ✗ Rédiger des objectifs vagues et invérifiables (« sensibiliser les jeunes »).

  ✓ Un objectif opérationnel doit être précis, mesurable, réaliste et daté : « d'ici juin, faire participer 80 élèves de seconde à 4 ateliers et augmenter de 30 % leur score au questionnaire de connaissances ». Sans cela, l'évaluation finale sera impossible.

• ✗ Oublier le contexte et le cadre du projet.

  ✓ Le programme demande d'« identifier le contexte dans lequel s'inscrit un projet » : politique publique de rattachement (le projet décline souvent un plan national ou régional), commande ou appel à projets, territoire, valeurs de la structure, contraintes réglementaires et éthiques. Un projet présenté hors contexte est hors méthode.

• ✗ Négliger la place de la population cible dans la conception.

  ✓ La population cible n'est pas seulement destinataire : le programme insiste sur sa place dans la démarche. Sa parole est recueillie au diagnostic (questionnaires, entretiens), elle peut co-construire les actions (élèves relais, habitants), et son adhésion conditionne la réussite du projet.

Sais-tu répondre à ces questions ?

Les corrigés détaillés sont dans le quiz du chapitre.

1. Quelles sont, dans l'ordre, les quatre phases de la démarche de projet ?
2. Qu'est-ce que la population cible d'un projet ?
3. Qu'est-ce qu'un diagnostic dans la démarche de projet ?
4. « Organiser 6 ateliers cuisine d'octobre à mars pour 60 élèves » : de quoi s'agit-il ?
5. Pourquoi les critères et indicateurs d'évaluation doivent-ils être définis dès la conception du projet ?